容易忘記事物就是失智症嗎? 是老了就會得嗎? 真的會甚麼都記不住嗎? 如果失智者情緒或行為起伏大，怎麼跟他們溝通比較好? 關於失智症，一起來對它有更多認識吧!
由國際失智症協會（ADI）與WHO資料顯示，全球平均每3秒就有一名失智症患者，目前約有5500萬人受影響。依據衛福部最新2025年數據，台灣全齡失智人口已逾38萬人（65歲以上約35萬人）；衛福部推估至2031年將超過49萬人，為目前失智人口的1.3倍以上；部分預測至2050年達86萬人。
如此快速增加之失智人口，將對家庭社會產生重大衝擊。
一.退化性失智症
其中常見的有下列三種；其他還有像是亨廷頓氏症（Huntington’s Disease）等等所造成的失智症。
(1)阿茲海默症 (Alzheimer`s Disease)：
1906年由德國Alois Alzheimer醫師發現，故以其名命名，是最常見的失智症。早期病徵最明顯的為記憶力衰退，對時間、地點和人物的辨認出現問題，為兩種以上認知功能障礙，屬進行性退化並具不可逆性；為神經退化性疾病，其腦部神經細胞受到破壞，醫生透過電腦斷層及核磁共振判斷，主要是因為阿茲海默症初期以侵犯海馬迴為主，往生後腦解剖可發現異常老年斑及神經纖維糾結，美國前總統雷根即罹患此症。臨床病程約8-10年。
(2) 額顳葉型失智症 (Frontotemporal lobe degeneration)：
腦部障礙以侵犯額葉及顳葉為主，特性為早期即出現人格變化和行為控制力的喪失，常常會有不合常理的行為舉動；或是早期就出現語言障礙，例如表達困難、命名困難等漸進性退化現象。平均好發年齡五十歲以後。
好萊塢巨星布魯斯威利（Bruce Willis）即於2022年公開診斷患有額顳葉型失智症，突顯此類疾病對名人及大眾的影響。
(3) 路易氏體失智症(Dementia with Lewy Bodies)：
為第二常見的退化性失智症，特性為除認知功能障礙外，在早期就可能會伴隨著身體僵硬、手抖、走路不穩、重複地無法解釋的跌倒現象。此外則會有比較明顯的精神症狀，例如：鮮明的視或聽幻覺、情緒不穩或疑心妄想等症狀發生，平均好發年齡七十歲以後。
二. 血管性失智症
因腦中風或慢性腦血管病變，造成腦部血液循環不良，導致腦細胞死亡造成智力減退，是造成失智症的第二大原因。一般有中風後血管性失智症、小血管性失智症。中風之病人若存活下來，約有5％的病人會有失智症狀，追蹤其五年，得失智症的機會約25％。其特性是認知功能突然惡化、有起伏現象、呈階梯狀退化，早期常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神症狀。
三. 其他因素導致之失智症
有些失智症是由特定原因所造成，經過治療之後可能有機會可以恢復，這類型失智症的病因有：
- 營養失調：如缺乏維他命B12、葉酸等營養素
- 顱內病灶：如常壓性水腦症、腦部腫瘤等
- 新陳代謝異常：如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等
- 中樞神經系統感染：如梅毒、愛滋病等
- 中毒：因藥物、酗酒等
以「早發型失智症」為主題的電影【我想念我自己】(Still Alice)，在劇中Alice是在跑步時，失去定向感，只有五十歲的她認為自己不太可能已經患有阿茲海默症，但保險起見依然去請醫生做些檢測。一開始連醫生都料想不到她是早發型失智症，所以只猜射可能是因為最近壓力大或更年期。當Alice告訴他的丈夫時，他的丈夫也只跟她說他這麼年輕不可能，說Alice想太多。早發型失智症因為發生年紀早，所以病人、家人，甚至是醫護人員可能會忽略，這是值得我們注意的部分。
所以，雖然失智症並不是正常老化的現象，但是仍需要考量早發型失智症的可能性。當然，我們都不希望任何人罹患失智症，不過及早發現，才能及早做出應對，也許就能更好的延緩惡化的時間，讓家人與個案之間，有更多時間與精力來一起面對
Reference
台灣失智症協會：http://www.tada2002.org.tw/About/IsntDementia#bn3
