當家中長輩罹患 失智症，許多家屬常遇到一個棘手問題：「為什麼長輩突然不吃飯？」
這並不是單純的挑食，而可能與失智症進食困難、吞嚥障礙、食慾不振等多重因素有關。若未及時處理，不僅會導致體重下降，更可能造成營養不良、免疫力下降，甚至增加嗆咳與吸入性肺炎風險。
事實上，失智症長輩拒絕進食背後，往往是身心狀況交織的結果。本篇文章將以專業且溫暖的角度，帶您深入了解原因，並提供 10 個實用技巧，幫助提升失智症家人食慾，讓照顧更安心、飲食更有品質。
失智症會有怎樣進食表現
失智症患者可能會遇到無法表達或辨識飢餓、口渴的症狀、容易感覺疲憊。在動作上，因為動作能力不佳導致不能夠自行進食，需要別人協助，在咀嚼的時候，也會有吞嚥的困難。
因此，失智症患者會發展拒吃或吃貪吃的現象，若是發生缺乏食慾的情形，就會讓患者的體重不斷的減輕。
失智不愛吃飯 10個貼心小技巧
1.先排除身體不適
牙痛、牙齦發炎、假牙不合、便祕、胃食道逆流，都可能影響食慾。必要時安排牙科或腸胃科檢查，並與醫師討論藥物副作用。
2.固定時間、少量多餐，降低拒食壓力
規律的進食習慣(固定時間、地點、流程)，若三餐吃不多，可改成一天5–6次小餐，減少一次進食的壓力
3.調整餐具與用餐環境
- 桌面簡單，不花俏也無雜物
- 餐具顏色對比強烈（白飯用深色碗)，更容易看到。
- 換好握的湯匙、分隔盤或吸管杯，方便自主進食
4.從熟悉和最愛的食物開始
從最喜歡、最熟悉的味道，如滷肉、蒸蛋。先願意開口吃，比「吃多少」更重要。
5.手指食物，增加自主性
對中重度失智症家人，可提供一口大小、方便拿取的食物，如蒸地瓜、軟蛋捲、一口飯糰、香蕉片等。
6.營造安靜舒適的環境+簡短引導
關掉電視，播放輕音樂。用簡單話語引導：「先喝一口湯，再吃一口菜。」並陪伴一起用餐。
7.調整質地和溫度，守護吞嚥安全
如果容易嗆到，可以食物做得更軟或切細，必要時增加濃稠度，上桌前先試溫度，微溫最順口，減少嗆咳風險。
8.補水也要算進去
失智症家人常忘記口渴。建議分次提供水、湯、優格或果汁，用刻度杯協助追蹤水分攝取。
9.增加日間活動
鼓勵白天適度走動、伸展或曬太陽，不僅促進睡眠，也能幫助提升食慾。
10.不硬逼，必要時手把手陪吃
不要強迫，耐心陪伴更有效。必要時可「手覆手」引導使用餐具，逐步建立進食節奏。
給照顧者的小建議
- 若長輩持續拒食或體重下降，務必及早尋求醫師、營養師、職能治療師等的專業協助。
- 記錄長輩的進食狀況，能幫助醫療人員更快找到解決方法。
- 家屬不必單打獨鬥，善用長照2.0/3.0服務與失智者據點、家庭照顧者支持據點等專業支持，能讓照顧更輕鬆。
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為何長輩不願意進食呢？
失智症長輩會不願意進食的原因有很多種，在生理上可能遇到牙齒的疼痛、或是身體過於疲倦、便秘等；至於心理上可能會因為心情的低落而對食物興致缺缺。有時甚至是有無法表達自己進食意願的狀況。
失智症患者會有怎麼樣的進食表現？
失智症患者可能會遇到無法表達或辨識飢餓、口渴的症狀、容易感覺疲憊。在動作上，因為動作能力不佳導致不能夠自行進食，需要別人協助，在咀嚼的時候，也會有吞嚥的困難。
因此，失智症患者會發展拒吃或吃貪吃的現象，若是發生缺乏食慾的情形，就會讓患者的體重不斷的減輕。
促進食慾小秘訣
針對如何促進食慾，職能治療師曾彗婷也提出了一些促進食慾的小祕訣喔！您可以了解長輩在飲食上面的偏好，知道哪些東西長輩喜歡、那些不喜歡。由於長輩的味覺跟嗅覺有退化的現象，也要特別注重食物外觀、氣味及溫度。
您可以增加病患進食的機會，配合作息、隨時提供食物。並且提供他們喜歡的食物，一次提供少量食物但多變化，不強迫食物的進食順序。
若有吞嚥困難，可以請求語言治療師、營養師來作協助。對於比較硬的食物也能改用質地較軟的食物，或使用增稠劑使長輩更容易下嚥。
餵食技巧
1.參考治療師的建議，準備適合的餐具及食物
2.在清醒狀態下進食。
3.減少周邊的干擾，專心進食。
4.保持口腔清潔，在進食前及進食後必須清潔口腔。
5.坐直身子進食，進食時頭部切勿向後仰。
只要您掌握了促進食物小秘訣以及餵食技巧，相信對於失智症長輩的進食照顧就可以更順利！有別忘了若遇到吞嚥上的困難仍能請治療師或營養師作協助，讓長輩們都能夠安心進食！
